
Что такое "скрытое" ожирение?
До недавнего времени "золотым стандартом" оценки физического состояния был индекс массы тела (ИМТ) - показатель, отражающий соотношение веса и роста. В соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения от 2004 года коэффициенты распределяются по нескольким категориям: недостаточный вес, норма, избыточный вес и ожирение 1-3 степени. Уже давно известно, что лишний вес способствует возникновению некоторых болезней - гипертонии, атеросклероза, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, остеоартрита. Поэтому те, кто оказывался в категории нормы, чувствовали себя достаточно спокойно. Интерес к проблеме появился, когда оказалось, что примерно у 20-30% стройных людей с нормальным ИМТ обнаружены те же болезни, что и у тучных.
Ответы помог получить метод биоимпедансометрии, который позволяет проанализировать состав тела. Оказалось, что у этих людей при нормальных показателях ИМТ доля жировой ткани, прежде всего висцерального жира, превышает норму. Тогда и появился термин "скрытое" ожирение. Именно висцеральный (внутренний) жир создает риск для здоровья. Он обволакивает органы брюшной полости и вырабатывает гормоны, нарушающие обмен веществ.
Но почему же индекс массы тела остается нормальным? Дело в том, что избыток висцерального жира часто сочетается с низкими показателями мышечной ткани, создается своего рода дисбаланс "мало мышц - много жира", который на условной норме никак не сказывается. В этом случае недостаточно просто похудеть. Нужно заняться структурной перестройкой тела: подкачать мышцы и избавиться от лишнего жира. Это благоприятно отразится и на здоровье, и на силуэте. Без специальных приборов накопление жира в животе поможет определить сантиметровая лента. У женщин окружность талии не должна превышать 80 см, а у мужчин 94 см.