Дифлазон 150мг капс №1

Словения

Флуконазол

150мг

активное вещество:
флуконазол 150 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; кремния диоксид коллоидный безводный; натрия лаурилсульфат; магния стеарат

противогрибковое

Криптококкоз, включая:
Криптококковый менингит.
Другие локализации данной инфекции (в т.ч. легкие, кожа), как у больных с нормальным иммунным ответом так и у больных с различными формами иммуносупрессии (в т.ч. у больных СПИД, при трансплантации органов).
Препарат можно использовать для профилактики криптококковой инфекции у больных СПИД.
Генерализованный кандидоз включая:
Кандидемию,Диссеминированный кандидоз.
Другие формы инвазивной кандидозной инфекции в т.ч.:
Инфекции брюшины,Эндокарда,Глаз,Дыхательных и мочевых путей.
Лечение может проводиться у больных со злокачественными новообразованиями, больных отделений интенсивной терапии, больных, получающих цитотоксические или иммуносупрессивные средства, а также при наличии других факторов, предрасполагающих к развитию кандидоза.
Кандидоз слизистых оболочек, в т.ч.:
Полости рта и глотки (включая атрофический кандидоз полости рта, связанный с ношением зубных протезов).
Пищевода,Неинвазивные бронхолегочные кандидозы,Кандидурия.
Кандидозы кожи.
Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных СПИД.
Генитальный кандидоз:
Вагинальный кандидоз (острый и хронический рецидивирующий).
Профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (3 и более эпизодов в год).
Кандидозный баланит.
Профилактика грибковых инфекций у больных со злокачественными новообразованиями, которые предрасположены к таким инфекциям в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии.
Микозы кожи, включая:
Микозы стоп,Тела,Паховой области,Отрубевидный лишай.
Онихомикозы,Кандидоз кожи,Глубокие эндемические микозы.
Кокцидиоидомикоз,Паракокцидиоидомикоз,Споротрихоз.
Гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Одновременный прием терфенадина или астемизола и других препаратов, удлиняющих интервал QT.
Беременность,Лактация,Детский возраст до 6 мес.
Повышенная чувствительность к препарату или близким по структуре азольным соединениям.

Внутрь. Суточная доза зависит от характера и тяжести грибковой инфекции.
При криптококковом менингите и криптококковых инфекциях других локализаций взрослым в первый день обычно назначают 400 мг, а затем продолжают лечение в дозе 200?400 мг 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при криптококковых инфекциях зависит от клинической эффективности, подтвержденной микологическим исследованием; при криптококковом менингите его обычно продолжают по крайней мере 6?8 нед.
Для профилактики рецидива криптококкового менингита у больных СПИДом после завершения полного курса первичного лечения флуконазол назначают в дозе 200 мг/сут в течение длительного периода времени.
При кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозных инфекциях доза обычно составляет в первые сутки 400 мг, а затем ? по 200 мг. При недостаточной клинической эффективности доза препарата может быть увеличена до 400 мг/сут; при тяжелом системном кандидозе возможно увеличение дозы до 800 мг/сут. Длительность терапии зависит от клинической эффективности; следует продолжать не менее 2 нед после получения отрицательной гемокультуры или после исчезновения симптомов заболевания.
При орофарингеальном кандидозе препарат обычно назначают по 50?100 мг 1 раз в сутки; продолжительность лечения ? 7?14 дней. При необходимости у больных с выраженным снижением иммунитета лечение может быть более длительным.
При атрофическом кандидозе полости рта, связанном с ношением зубных протезов, флуконазол обычно назначают по 50 мг 1 раз в сутки в течение 14 дней в сочетании с местными антисептическими средствами для обработки протеза.
При других локализациях кандидоза (за исключением генитального), например при эзофагите, неинвазивном бронхолегочном поражении, кандидурии, кандидозе кожи и слизистых оболочек и т.д. эффективная доза обычно составляет 50?100 мг/сут при длительности лечения 14?30 дней; при тяжелом слизистом кандидозе ? 100?200 мг/сут.
Для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза у больных со СПИДом после завершения полного курса первичной терапии препарат может быть назначен по 150 мг 1 раз в неделю.
При вагинальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов вагинального кандидоза препарат может быть использован в дозе 150 мг 1 раз в месяц. Длительность терапии определяют индивидуально; она варьирует от 4 до 12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение.
При баланите, вызванном Candida, флуконазол назначают однократно в дозе 150 мг внутрь.
Для профилактики кандидоза рекомендуемая доза флуконазола составляет 50?400 мг 1 раз в сутки в зависимости от степени риска развития грибковой инфекции. При наличии высокого риска генерализованной инфекции, например у больных с ожидаемой выраженной или длительно сохраняющейся нейтропенией, рекомендуемая доза составляет 400 мг 1 раз в сутки. Флуконазол назначают за несколько дней до ожидаемого появления нейтропении; после повышения числа нейтрофилов более 1000/мм3 лечение продолжают еще в течение 7 сут.
При микозах кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозах кожи рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг 1 раз в сутки. Длительность терапии в обычных случаях составляет 2?4 нед, однако при микозах стоп может потребоваться более длительная терапия (до 6 нед).
При отрубевидном лишае ? 300 мг 1 раз в неделю в течение 2 нед, некоторым больным требуется третья доза ? 300 мг в нед, в то время как в части случаев достаточно однократного приема 300?400 мг; альтернативной схемой лечения является применение по 50 мг 1 раз в день в течение 2?4 нед.
При онихомикозе рекомендуемая доза составляет 150 мг 1 раз в неделю. Лечение следует продолжать до замещения инфицированного ногтя (вырастания неинфицированного ногтя). Для повторного роста ногтей на пальцах рук и стоп в норме требуется 3?6 и 6?12 мес соответственно.
При глубоких эндемических микозах может потребоваться применение препарата в дозе 200?400 мг/сут в течение до 2 лет. Длительность терапии определяют индивидуально; она может составлять 11?24 мес ? при кокцидиоидомикозе; 2?17 мес ? при паракокцидиомикозе; 1?16 мес ? при споротрихозе и 3?17 мес ? при гистоплазмозе.
У детей, как и при сходных инфекциях у взрослых, длительность лечения зависит от клинического и микологического эффекта. У детей препарат не следует применять в суточной дозе, которая бы превышала таковую у взрослых. Препарат применяют ежедневно, 1 раз в сутки.
При кандидозе слизистых оболочек рекомендуемая доза флуконазола составляет 3 мг/кг/сут. В первый день может быть назначена ударная доза (6 мг/кг) с целью более быстрого достижения постоянных равновесных концентраций.
Для лечения генерализованного кандидоза или криптококковой инфекции рекомендуемая доза составляет 6?12 мг/кг/сут в зависимости от тяжести заболевания.
Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом, когда риск развития инфекции связан с нейтропенией, развивающейся в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, препарат назначают по 3?12 мг/кг/сут в зависимости от выраженности и длительности сохранения индуцированной нейтропении.
Максимальная суточная доза для детей ? 12 мг/кг.
Дозирование для пациентов с почечной недостаточностью
Флуконазол выводится в основном почками в неизмененном виде. При однократном его приеме изменение дозы не требуется.
Взрослым больным с нарушенной функцией почек при повторном назначении препарата следует сначала назначить ударную дозу от 50 до 400 мг. Если Cl креатинина составляет более 50 мл/мин, применяется обычная доза препарата (100% рекомендуемой дозы). При Cl креатинина от 11 до 50 мл/мин применяется доза, равная 50% рекомендуемой, или обычная доза 1 раз в 2 дня. Больным, регулярно находящимся на диализе, одна доза препарата применяется после каждого сеанса гемодиализа.
У детей с нарушением функции почек суточную дозу препарата следует уменьшить (в той же пропорциональной зависимости, что и у взрослых), в соответствии со степенью выраженности почечной недостаточности.
У больных пожилого возраста при отсутствии нарушения функции почек следует придерживаться обычного режима дозирования препарата.

Со стороны пищеварительной системы
Тошнота , метеоризм, боли в животе, диарея.
Редко - нарушение функции печени ( гипербилирубинемия , повышение активности печеночных ферментов: АЛТ , АСТ , ЩФ ).
Со стороны ЦНС
Головная боль.
Редко - судороги.
Со стороны системы кроветворения
Редко - лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.
Аллергические реакции
Кожная сыпь
Редко - злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции.
Прочие
Редко - нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия , гипертриглицеридемия , гипокалиемия .

Хранить при температуре не выше 25°С.
Срок годности: 5 лет.
Хранить в местах недоступных для детей.