Новокаинамид 250мг табл №20

250 мг.

Активное вещество: прокаинамида гидрохлорид (новокаинамид) 250,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) 31,0 мг, крахмал картофельный 16,0 мг, кальция стеарат (кальций стеариновокислый) 3,0 мг.

Антиаритмический препарат класса I A. Тормозит входящий быстрый ток Na⁺, снижает скорость деполяризации в фазу 0. Угнетает проводимость, замедляет реполяризацию. Снижает возбудимость миокарда предсердий и желудочков. Увеличивает длительность эффективного рефрактерного периода потенциала действия (в пораженном миокарде - в большей степени).

Замедление проводимости, которое наблюдается независимо от величины потенциала покоя, больше выражено в предсердиях и желудочках, меньше в AV-узле.

Непрямой м-холиноблокирующий эффект, по сравнению с хинидином и дизопирамидом, выражен меньше, поэтому парадоксального улучшения AV-проводимости обычно не отмечается.

Влияет на фазу 4 деполяризации, снижает автоматизм интактного и пораженного миокарда, угнетает функцию синусного узла и эктопических водителей ритма у некоторых больных.

Активный метаболит - N-ацетилпрокаинамид (N-АПА) обладает выраженной активностью антиаритмических лекарственных средств III класса, удлиняет продолжительность потенциала действия.

Обладает слабым отрицательным инотропным эффектом (без существенного влияния на МОК). Имеет ваголитические и вазодилатирующие свойства, что обусловливает тахикардию и снижение АД, общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Электрофизиологические эффекты проявляются в расширении комплекса QRS и удлинении интервалов PQ и QT. Время достижения максимального эффекта при в/в ведении - немедленно, при в/м - 15-60 мин.

Желудочковые аритмии: 

• экстрасистолия
• пароксизмальная желудочковая тахикардия. 
• наджелудочковые аритмии. 
• нароксизм мерцательной аритмии или трепетания предсердий. 
• наджелудочковая тахикардия 

• AV-блокада II и III степени (за исключением случаев применения электрокардиостимулятора)
• трепетание или мерцание желудочков
• аритмии на фоне интоксикации сердечными гликозидами
•  лейкопения
• повышенная чувствительность к прокаинамиду.

Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза составляет от 250 мг до 1 г, далее при необходимости и с учетом переносимости - по 250-500 мг каждые 3-6 ч.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: 

• артериальная гипотензия (вплоть до развития коллапса)
• внутрижелудочковые блокады
• желудочковая тахикардия
• тахиаритмия
• при быстром в/в введении - коллапс
• внутрижелудочковая блокада
• асистолия.

Со стороны ЦНС: 

• галлюцинации
• депрессия
• миастения
• головокружение
• головная боль
• судороги
• психотические реакции с продуктивными симптомами
• атаксия.

Со стороны системы кроветворения: при длительном применении - угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, гипопластическая анемия), гемолитическая анемия с положительной пробой Кумбса.

Аллергические реакции: 

• кожная сыпь
• зуд.

В защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности: 3 года.